我在拉卜楞寺遭遇高原反应，幸亏有所预防

我在拉卜楞寺遭遇高原反应，幸亏有所预防

天津大学泰达医院  李青

国庆期间踏入甘肃的拉卜楞寺，这座曾在《天下无贼》中留下深刻印记的藏传佛教圣地，再次让我遭遇了熟悉的“高原下马威”——高原反应：胸闷憋气、心跳加速、头痛头晕。

位于甘肃南部夏河县的拉卜楞寺，地处黄土高原与青藏高原交汇处，海拔3000米，对我这个“高原敏感体质”来说，一到 3000米就出现反应。回溯过往，20多年前九寨沟的首次高原反应险些出意外，让我初识其威力；后来玉龙雪山、青海塔尔寺的经历更让我摸清了自己的“底线”——尤其塔尔寺那次记忆深刻，虽海拔仅2700米，但因前一天刚从3000多米的山上下来，抵达时我只能瘫坐在寺门口，大口喘气、头部蹦跳着疼，心脏像要跳出胸腔，最终没能踏入寺内，直到返回西宁市区症状才缓解。

这次拉卜楞寺之行，不适虽未消失，却明显减轻，这或许与我提前的“特殊准备”有关——我使用了用于治疗肾性贫血的药物恩那度司他，一种低氧诱导因子脯氨酸羟化酶抑制剂，它能促进红细胞生成。虽无明确研究证实其对高原反应有效，但从我的个体体验来看，或许是巧合，或许也起到了一定作用。

要理解高原反应，核心得先明白其成因：高原地区氧气稀薄，人体缺氧后会引发一系列连锁反应。大脑缺氧会导致头痛甚至脑水肿，心脏缺氧会促使心率加快以代偿，肺部缺氧严重时可能引发肺水肿，若叠加劳累、饮酒等因素，还可能危及生命。有趣的是，高原反应的耐受度因人而异，有人在5000米海拔仍能跑跳，有人到3000米就难以承受，这与个人体质密切相关。

面对高原反应，科学应对比“硬扛”更重要。从急救到预防，这些方法值得记住：

• 急性期处理：最直接有效的方式是吸氧，如今景区周边可便捷购买便携氧气罐，能快速缓解缺氧症状。

• 药物选择：目前FDA唯一批准用于治疗高原反应的药物是乙酰唑胺，它作为利尿剂，作用于肾小管近端具有利尿作用，还可以减轻脑水肿，缓解不舒服症状。此外，有个案报道称促红细胞生成素（常用于治疗肾性贫血的药物）提前皮下注射可预防高原反应，国外部分高山运动员会使用，但因未获官方批准，且存在被违规用于提升运动成绩的情况，需谨慎对待。

• 预防关键：提前适应海拔是核心，坐火车、开车逐步登高，比飞机“直降高原”更易适应；抵达后避免饮酒、劳累、感冒；至于民间常用的红景天，目前缺乏科学证据支撑其效果，我的个人体验也显示无效。

高原反应的应对，终究是“预防大于治疗”。无论是像我这样的“敏感人群”，还是初次进高原的人，提前做好功课、科学准备，才能更好地享受高原风光，而非被不适困扰。